问诊的方法及注意事项有哪些
经验3.07W
问诊的方法及注意事项有:
1、方法:确定主诉,系统询问主诉是病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊的重要原因以及患病到就诊的时间。围绕主诉,询问现病史“现病史”中的现病是病史中的主体部分,边问边辨问诊应以主诉为中心展开,医生在问诊时,除了可按照一定的顺序进行询问之外,还应当充分发挥自己的主观能动性,以辨证思维指导问诊。
2、注意事项:语气亲和在问诊中,融洽而有效的沟通是确保问诊效果的重要条件,沟通的双方是平等的。术语规范在问诊的时候,医生要注意工作的准确性和高效性,内容详尽问诊资料的全面与详尽对正确诊断有着很重要的意义。
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