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护理病案包括哪些内容

经验3.39W

护理病案包括哪些内容

护理病案主要包括体温单、医嘱单、入院护理评估单、一般护理记录单、手术护理记录单、手术病人核查表等,是病案的重要组成部分。护理人员在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图标等资料的总称,是护士记录病人的病情变化、治疗情况和所采取的护理措施,是护士运用护理程序为病人解决实际问题与其过程的具体体现及凭证

标签:病案 护理