怎么判断结膜炎是细菌还是病毒
结膜炎症性疾病根据病情及病程,可分为急性、亚急性和慢性三类;根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等;根据结膜的病变特点,可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。
首先根据患者的发病过程和临床表现可有一初步判断,如感染性结膜炎通常是双眼发病,并可累及家人;大多数急性病毒性结膜炎最先是一眼发病,而后另眼发病;沙眼的病变以上睑为主;而病毒所致的急性滤泡性结膜炎则是以下睑为主;细菌性结膜炎的卡他症状更为显著;淋球菌所致的炎症则出现大量的脓性分泌物;这些病变特点皆有助于诊断。
区分上面两种类型的结膜炎,有两种方法,第一种是临床经验,一般细菌性的结膜炎,通常伴随有一些黄白色的分泌物,病毒性的结膜炎分泌物一般为水样,第二个可以做培养,取眼部分泌物做细菌培养,细菌性结膜炎通常可以培养出细菌,而病毒性结膜炎则不会。
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